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跟骨骨折的医治体例

2016-09-06 16:20:46

跟骨是足部最年夜的附骨,在人体负重及行走中起首要的感化,而跟骨骨折临床上多见,约占满身骨折的2%,此中年夜部分骨折触及距下枢纽面,预后较差,即便经心医治也是有部分患者遗留持续性疼痛和严峻服从停滞,致残率高达30%。
 跟骨形态较复杂,呈不法则长方体,下面有三个枢纽面,今后枢纽面为界,分为前、中、后三部分:
中后两枢纽面有跟骨沟、沟中有神经血管等穿行,并与距骨呼应沟构成附骨窦中部内侧有载距突,其下方为足踇长屈肌腱沟,有踇长屈肌腱及血管、神经经由过程跟骨后部为跟骨结节、结节后下方移行动跟骨结节内、外侧突。
跟骨骨折的治疗
跟骨是足内 、外侧纵弓的共同后壁和足外侧柱的首要后部。其上部具有前 、中 、后三个枢纽面,与距骨构成距下枢纽复合体,保持距下枢纽活动和力学的不变。其后枢纽面的面积最年夜,接受年夜部分体重。距下枢纽是联系中后足和踝枢纽活动的中间环节,中跗枢纽的一般活动需求距下枢纽的共同。跟骨的一般形态既是包管中后足枢纽一般对位,保持足弓形态及不变的首要前提,又是包管跨踝枢纽的小腿肌肉一般阐扬感化的根本。
跟骨压力、张力骨小梁多数在跟骨体后部内侧麋集、堆叠,即构成所谓的“跟骨丘部。”
在跟骨前下方跟骨沟下部存在一个骨小梁稀少区,呈不法则三角形,尖端向上称“中和三角区”是跟骨布局的亏弱区,容易呈现压陷。
  服从疗法即对骨亏本身不做任何措置,而是采取卧床歇息,加压包扎,冷敷尽初期活动足部枢纽等办法来促进服从规复。该体例较简练,终究能获得必然的服从请求,对春秋年夜者较合用,但可遗留足跟加宽。足弓消逝及足外翻畸形等。
 

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